ХОБЛ – удел заядлого курильщика

ХОБЛ – удел заядлого курильщика

          Врач-терапевт ГУЗ «ГКБ №2 г. Тулы им. Е. Г. Лазарева» Сафронова Елена Владимировна рассказывает, чем опасна ХОБЛ, как она возникает. Почему хроническая обструктивная болезнь легких чаще выбирает курильщиков?

          Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) была выделена в качестве отдельного заболевания только в самом конце ХХ века.

          Слово «обструкция» обозначает помеху, преграду. Основной причиной развития ХОБЛ является табакокурение или неблагоприятная экологическая обстановка (вредные выбросы, грязный воздух). Прогрессирующее сужение дыхательных путей (бронхов) в ответ на хроническое раздражение их табачным дымом приводит к нарастающему ухудшению функции лёгких и приводит к дыхательной недостаточности. Говоря простым языком, при ХОБЛ курильщик теряет возможность дышать полной грудью, не может глубоко вздохнуть и выдохнуть. Постоянный дискомфорт в лёгких мешает нормально жить.

          Многие считают ХОБЛ болезнью пожилых людей, на самом деле, у некоторых болезнь начинается уже в сороколетнем возрасте.

          Основные симптомы болезни:

• постепенно нарастающая одышка. Поначалу одышка даёт о себе знать лишь при небольших нагрузках. Постепенно она превращается в тотальную дыхательную недостаточность. В критических стадиях такая одышка зачастую приводит к летальному исходу.
• хронический кашель, также называемый «кашель курильщика», проявляется приступами и учащается. Эти симптомы курильщик, как правило, недооценивает.  Кашель и выделение мокроты могут наблюдаться в течение всего дня или только утром после пробуждения;
• появляются признаки кислородной недостаточности – синеют руки, губы, иногда меняется даже внешний вид ногтей  и пальцев;
• возможно изменение эмоционального состояния человека. Из-за одышки многие пациенты ограничивают общение с членами семьи и друзьями. Они изолируют себя от окружающих, проводя все больше времени в одиночестве;
• нарушается обычная физическая активность. Человек перестает выходить из дома. В прогрессирующих случаях он вынужден даже менять профессию. В итоге больной садится на диван, практически перестает двигаться, так как любая нагрузка вызывает одышку. А это приводит к тому, что присоединяется сердечная недостаточность, развивается так называемое хроническое легочное сердце. Это усиливает одышку.

Почему надо обращаться к врачу? Многие пациенты с ХОБЛ этого не делают. Возможно, люди не знают симптомы, на которые стоит обратить внимание. Кто-то боится, что доктор скажет не самые приятные вещи. Однако врач, во-первых, правильно диагностирует заболевание. Не все обструктивные нарушения являются проявлениями ХОБЛ, причиной может быть и онкологическое заболевание, и вирусная инфекция. Во-вторых, врач назначит лечение, которое затормозит прогрессирование ХОБЛ и те страшные последствия, с которыми люди попадают в стационар.

К наиболее частым осложнениям хронической обструктивной болезни лёгких относятся:

• дыхательная и сердечно-сосудистая недостаточность;
• лёгочная гипертензия;
• пневмоторакс;
• пневмонии;
• пневмосклероз;
• остеопороз;
• дистрофия мышц.

Как не допустить развития и усиления симптомов?  Никогда не поздно

бросить курить и, таким образом, приостановить развитие заболевания. Результаты исследований показывают, что при отказе от курения болезнь перестает прогрессировать. Курильщикам было бы полезно посмотреть на больных с ХОБЛ, вынужденных жить с кислородной подушкой «в обнимку». Со временем болезнь переходит в стадию, когда справиться с ней дома своими силами уже не удается.

Чем раньше курильщик откажется от табака и обратится за медицинской помощью, тем больше у него шансов избежать серьезных осложнений. А значит, улучшить не только качество своей жизни, но и её продолжительность.

Есть ли профилактика данного заболевания?

Есть неспецифические меры профилактики. В первую очередь, отказ от курения, ограничение факторов вредного воздействия  внешней среды, правильный, рациональный режим труда и отдыха. Исключение факторов, способных вызвать это заболевание, так называемых триггеров. Поэтому на вредных производствах лучше всего ограничить попадание вредных веществ в дыхательные пути. Среди специфических мер профилактики хотелось бы отметить вакцинацию от гриппа и пневмококковой инфекции, профилактику респираторных инфекций, частых обострений бронхитов. Надо беречь свои легкие!